“醒脑开窍”针灸法是石学敏教授（石学敏是针灸学两位院士之一，另一位是程神农）于1972年提出的，共总结病例9005例。 该方式已在全国开设了32个分中心。 此法已列入第6版、第7版教材中的中风治疗。 目前，天津市第一附属医院主要采用心脑开窍，结合传统针灸和头针治疗。 针灸一般不留针。 此法主要以阴经为主。 对于30毫升以下的脑出血，针灸的效果肯定比手术要好。
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1、这一学术思想对我们其他疾病的治疗和科学研究也具有指导作用。 这是科学研究和推广的绝佳典范。 2、印度和斯里兰卡也有比较完善的传统医学。 拥有传统医学的国家多达160个，但世界卫生组织仅将中国针灸纳入补充疗法范畴。 现代医学的力量更是强大。 只有300多年的历史，已成为人类保健的主要药物。 这是因为西医善于应用新技术。 各种检查其实都不是医学家发明的，为什么我就不能用呢！ 很多事情不需要区分中医和西医。 3、石学敏当年指导李军：灵枢经和神经系统定位诊断缺一不可。 可见石学敏非常重视向别人学习。 4、在《蒲福州病案》中，李先生读后30年来，未遇到过一例乙脑病例。 说明学习要学有实际应用价值的东西。 5、我们现在实行的个体化医疗，其实类似于辨证论治。 6、心主神论，受到封建社会只有皇帝才能有的约束，但也有一个头脑作为精明之家的补充。 李时珍大胆指出，大脑是元神之府。 因为中医是归纳论，脑的很多功能都包含在心里面，所以教材没必要改。 7.法国从事分子研究。 由于天津的方法非常可重复且有效，因此选择天津作为合作伙伴来分析针灸后的基因变化。 然后研发药物，达到针灸后改变基因的效果。 建议我们结合现代技术来做。 8、现代做一些研究的目的是为了解释中医，而不是否认中医。 不要用某些指标来陷害中医。 事实上，国际上流行用患者的主观感受（疼痛分组主观感受表）来代替疼痛等客观指标，而各种血液检查往往与症状不一致。
8、醒脑开窍术还可用于其他疾病，如胆石证（阳陵泉）、哮喘（第一椎至膈俞）、便秘（水道、归回、外水道、外水道）回报等），目前很多医生的方法不到位，刺激量不够。 还有带状疱疹和丹毒。 一般来说，如果疼痛持续超过3天，就必须使用醒脑开窍。 如果一开始不超过3天，就不需要叫醒疼痛，可以用传统的针灸来解决。 常用于较难解决的疾病，因此大多数患者都能接受。 即使对于外国患者也是如此。 9、患有鼻炎的李君服风池、迎香。 10.在脊椎病的水肿阶段，不宜使用按摩，这样会加重水肿。 针灸可以促进局部血液循环。 11、治愈率：59.27%（完全自理），有效率：82.82%（基本自理，摆脱残疾的威胁并不容易）。 李提醒我们不要看效率，而要看表观效率。 效率往往并不能说明问题。 12、面瘫自愈率40%（据朱金仁这里的说法，自愈率在90%以上，高等级患者较差），治愈率可达80%以上如果早期进行针灸。 面瘫分为三个阶段：水肿期、坏死期、恢复期。 一定要及早治疗。 值得一提的是：耳后有压痛，漆状体“黄玉炎炎闭”75%有后遗症，不易治愈，一定要了解清楚。 13、根据芝加哥大学的标准，90分钟内血运重建是有价值的，否则弊大于利。 1例不能采用溶栓治疗。 我国的标准是6小时以内。 14.呼吸补泻：呼气时注射针为补，吸气时注射针为泻。
对于偏头痛，常需采用阳府针法，并配合呼吸泻法留针20-30分钟，常有良好疗效。 据认为，深呼吸会导致二氧化碳积聚并引起疼痛和麻痹。 陈峰还指出，采用内关如配合呼吸治疗分叉，可以大大提高疗效。 李泽用的是支脉呼吸、通泄的方法来治疗分叉。 15、李氏有一种治疗前列腺增生症尿潴留的方法，其他方法无效时：嘱患者排空“舒扎≈2-3寸碎屑，刺入水道3寸，返回后背，两侧各5寸，全部刺入前列腺，即使击中膀胱也没关系，但要注意击中时不要扭动，以免尿液进入腹腔。 17、石石还做了山火烧，天上凉了，练习过程中，受试者李军曲池有轻微发热，左耳发红。
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不管是哪一种中风，都会有耳蜗衰竭的情况。 目前的治疗范围主要是动脉硬化性脑血管疾病，所以患者以中老年人居多（年轻人中风，如果没有高血压、糖尿病病史，往往是脑血管畸形引起的）。 其基本病机是血瘀、肝风、痰浊等病理因素闭塞脑窍，造成“窍闭神隐”、“神志不导气”而引起中风。 。 注：蛛网膜下腔出血由于没有偏瘫，因此属于头痛范畴。 如果蛛网膜下腔出血出现偏瘫，则有脑血管阻塞。
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滋补肝肾的方法可以抗动脉硬化，延缓衰老。 新生儿只喝牛奶，虽然胆固醇最高，但肝肾不虚，血管通畅，不会有堆积，更不会出现动脉硬化。 临床上以六味地黄丸较为典型，镇静有效。
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针灸定量标准化
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内关、风池、万古、逸风等都需要两只手来操作。
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需要练习少量的高频操作。 史院长让大家用拇指和食指各捏一颗绿豆，空闲时扭一扭。
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石氏中风疗法认为，对于出血患者应在24小时后进行针刺，对于非出血患者则应立即治疗。
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“醒脑开窍”针法的组成及操作
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1、处方：
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主穴：以内关（手厥阴心包经）、任中、三阴交为主穴； 提神醒脑、滋补肝肾
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极泉、赤泽、委中为辅助穴位。 疏通经络。
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还可以选用风池、天柱（也用于羿风）、万古补脑； 金金玉液、上连泉放血改善语言功能和吞咽功能； 穿过大海。
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传统理论：疏通经络，故以阳经为主。 “醒脑开窍”的方法是提神醒脑、滋补肝肾、疏通经络。 故阴阳并重，重阴经。
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二、方法：
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内关：直刺0.5～1寸，以捻提推刺配合泻法，施法1分钟。 泻法（面朝病人，左顺时针，右逆时针为补，左逆时针为泻，右为泻）。 两侧针灸必须同时进行。 如果患者太胖而无法够到，请助手与您同时进行。 无需留针。
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任中：向鼻中隔斜刺0.3～0.5寸，用啄法，直至眼球湿润或流泪。 这是提神醒脑的关键。 但疼痛更严重。 因此，操作两次，看着患者的眼睛，流泪时停止。 刺痛后血压可升高30℃。 其他穴位均无此功效。 因此，出血性脑病发病24小时内，血压高时不能使用此穴（因为血管的愈合期是24小时，运动时扭伤，喷洒挥发性液体，冷麻醉，小血管收缩）寒冷时喷洒后继续比赛。24小时内冷敷，24小时后热敷）。 对于血栓或梗塞患者，高血压可使脑灌注流量增加。 如果不超过，则不需要强制下降。 患有血栓或梗塞的患者没有禁忌使用仁中。 几次后（已出现主动运动，精细动作较差），可用印堂、上行、百会代替任中。 人的大脑功能只被利用了不到30%，因此潜力巨大。 左脑的人比右脑的人更聪明。 因为社会强迫他用右手，让他左右手都能用，大脑的两个半球都发达了。 练琴一般要用双手，可以开发左右脑。 因此，有利于智力发展，而且人类的选择可以兴奋脑细胞（还活着，但受到抑制而失去功能的脑细胞），并且见效迅速。 3个月后留下后遗症，可逆性脑细胞不多，疗效较差。 这时的作用就是让那些不执行某些功能的脑细胞来补偿坏死脑细胞的功能。 这个原理类似于右手残疾后左手可以补偿性地执行原来右手的功能的道理。
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三阴交：选穴与传统方法不同。 患侧胫骨内缘（而不是传统的胫骨与跟腱之间）沿胫骨内缘与皮肤向后成45度角取（深部可到达传统三阴交位置），进针1～1.5寸，用提插法使患侧下肢抽动3次。 （0级肌力依然可以抽搐，要小心）。 抽动时针会弯曲，换一根再刺。 此法仅用于下肢萎缩，治疗其他疾病仍沿用传统的选穴手法。 李认为，鸡泉、三阴交、赤泽、合谷这些使手指抽动的穴位，刺激神经干，但这不是史的观点。
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极泉：将原穴沿经络下移1寸，避开腋毛，直刺1～1.5寸，施提插泻法，使患侧上肢抽动3次。 古代不选这个穴位是因为腋毛长，不利于消毒，汗腺多，细菌生长多，组织疏松，深部动脉大，肌肉少（肌肉多，本身张力就大）压迫止血）。 为了避免出血和感染等副作用，石头会向下移动1-2英寸。 该位置可以在肱二头肌的下边缘。 医生放松手腕后，以低频率快速提插（参考渔夫的鱼叉捕鱼方法），以刺穿神经干。
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委中：仰卧抬腿选穴，直刺0.5～1寸，从中点刺后，以15度斜向外斜刺。 采用提插复位法，使患侧下肢抽动3次。 对于坐骨神经痛，直腿抬高试验低于60度。 李用这种方法将患肢拉至无法再抬起的位置。 三拉后保证在80度以上，打完就松了。 当然，4-5小时后就恢复正常了。 这时，就已经取得了患者的信任。 李认为，这个穴位是针灸医生最显脸的穴位。
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尺泽：屈肘成120度角，直刺1寸，用提、插、泻之法，使患者前臂、手指抽动3次。
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风池、万股、翳风：针刺咽喉，进针2～2.5寸，采用小范围高频捻转补法，每穴1分钟。 它与神经关系密切，因此需要重视神经系统的定位诊断。 假性球麻痹的诊断不应掉以轻心。 部分患者出现短暂性瘫痪，2-3天内可缓解。 如果持续1个月，即可诊断。 目前CT和MRI可以得出更明确的结论。 排痰反射低，常死于坠积性肺炎。 如果吸痰护理得好可能会好一些，出院回家后很少有人能活下来。 对于这种假性球麻痹吞咽困难西医最好的方法是胃造口术。 针灸后，约70%的患者可以在2天内拔除胃管并进针2-2.5英寸，非常安全有效，这是石教授的创举。 第二版教材指出低频小为补，高频大为减； 但李军等人的研究。 认为小高频是旋转的补充（180度，40-60次/分钟）。 如果没有假性球麻痹，可以用风池、天柱、万古改善基底动脉血流。 这三个穴位和合谷均可留针。
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合谷针象三尖穴：进针1～1.5寸，采用提、插、缩的方法，使患者的无名指抽动或无名指自然伸直。 上肢屈曲痉挛、下肢强直性痉挛、痉挛性偏瘫步态。 取此穴时，要用较粗的针。 不管你的手有多硬，只要抬起来插入，手就会松开。 不拔针，就无法弯曲。 若数指功能失调，则向食指掌指关节根部斜刺（合谷针）。
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上连泉：向舌根进针1.5～2寸，采用提插泻法。 舌根处的张力适中。
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金金玉液：用三棱针穿刺放血，出血1-2ml。
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秋虚刺入照海穴：约1.5-2寸，在照海穴处可见针尖蠕动，局部酸痛适中。 针后内翻立即改善。 留针时突出1-1.5英寸，仅留1英寸，以避免痉挛性上曲反射。 每日针刺两次，10天为一个疗程，连续治疗3-5个疗程。 针灸作用在体内的持续时间在针刺后6-8小时达到高峰，12-24小时后基本恢复原来水平。 因此，需要在6-8小时内进行第二次针灸，这样可以起到叠加的效果。 这是石学敏领导的团队的科研成果，但这是一种侵入性治疗，所以虽然要每天治疗两次，但选穴却是两次。 应该有所不同（比如早上用四肢、面部穴位，下午取风池、万谷、翳风等坐穴，然后参加康复锻炼）。 李军提到，在阿尔及利亚，石学敏用“三弹”的方法治愈了总统歇斯底里的右腿无力（摔倒后立即）。 李提到，天津中医药大学第一附属医院的一位医生曾为病人用内关奇门治疗心绞痛，每天4次，效果比硝酸甘油好，但一个月后抱怨打不开提神醒脑的方法不需要足三里，尤其是急性期，因为实验证明，被刺过足三里的群体是“老人”。 、腿、混搭、犀利母狗、钍、甲虫？》尠咕肽云宝族6笛狠っ迷人酥小妃睾丸骚动注释筛子⒎纳波萨
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对于低级反射弧，有经验的电工用手背试电，经验不足的电工用手掌试电。 屈曲反射可能是致命的。 但大脑会有反应，下次不会再尝试通电了。 中风后，大脑中的许多细胞也会受到抑制。 如果这些被抑制的细胞每天被唤醒，就会恢复正常。
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锥体束损伤会降低对前角细胞的抑制作用并增加屈肌张力。 针灸不会改变。 相反，由于反射弧水平低，就会有信号传递到脑细胞。 如果这些信号能够保护和唤醒脑细胞，恢复前角细胞的抑制作用，就会促进痉挛的缓解。 因此，刺激极泉、赤泽后，痉挛不会加重。
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此法对于修复脑挫裂伤、消除外伤后脑血肿效果不佳，其作用可参考中风。
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对于运动神经元损伤疾病（如侧索硬化症），针灸治疗后几乎无一幸存，但入院后好转，延缓了进展。 高脂肪食物加针灸治疗。 因为脂肪细胞是髓磷脂的重要组成部分。
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肩手综合症：肩部疼痛、肿胀，与交感神经过度兴奋有关。 1个月后中风易发。 西药：激素类，如封闭（肩郁建妙等），朱国祥等采用热敷、TDP照射、针灸、扶他林乳剂等。 如果3天内有所改善，那就太好了。 如果情况没有改善，请改用激素治疗。 分为三个阶段： 第一阶段：2-4周：肩部疼痛、手部肿胀； 此阶段应尽可能抢救，避免转入第二阶段。 一般来说，电针不会改善肌肉抽搐和血管痉挛。 朱提到，电针的强刺激会加重面瘫患者1年以上的缺血性痉挛。 朱氏治疗20年来，没有出现过通过强刺激而见效的案例。 朱氏近三年摸索出，采用温和刺激、热敷、红外线照射等补益方法，有30%～40%会好转（陈芳龙也提到治疗浅表毛刺性面瘫）。 第二阶段：红肿严重，但疼痛减轻； 第三阶段：挛缩，穿衣服都非常困难，而且终生很难恢复。
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2、并发症的治疗：（只要是中风，必须用内关任中三阴交，醒脑开窍，经络穴位，视情况而定，其他可参考以下并发症进行治疗）。
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吞咽困难：出血性延髓麻痹：当患者在床上坐起来时，刺破喉咙（绝对安全）至2英寸至2英寸半的深度。 小振幅高频扭动补偿方法（所谓小振幅是指\r\n
便秘：丰隆，然后刺水道回，最后针外道外回（水道旁开2寸回）。 这4个穴位的针刺深度应该达到2.5-3英寸（1-1.5英寸大多数人不会穿过腹壁，没关系，但是2.5英寸大多数人可以穿过腹壁进入腹腔，所以进针时要缓慢、推入，达到2-3寸时，切不可做粗暴的捻转手法，可做提插和呼吸吹泻，否则会引起腹膜牵引和机械性腹膜炎。对于机械性腹膜炎，热敷，3-5小时内缓解）。 慢推法不会刺破肠壁，但能刺激肠壁旁边丰富的感受器，导致肠壁蠕动增强，30-40分钟效果立竿见影。 便秘对中风患者的效果较差。 因为用力排便会导致腹压升高、脑压升高，不利于中风患者的康复，所以需要治疗，让大便通畅。而人体的排毒主要靠“大”逆χ厥尹D炯宇酱虫歌
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尿失禁、尿潴留：针刺中极、关元、曲谷，深1.5寸，采用捻补法。 局部艾灸（温针灸）、按摩或热敷；
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呼吸衰竭：针刺双肺； 此法仅在西药无效时使用，即刻成功率75%。 但几个小时后可能会再次褪色。 操作时，先用手指触摸锁骨，将针尖沿锁骨插入然后扭转360度，然后用鸟啄法，再用电针直至呼吸改善。
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共济失调：针刺颈椎风府穴、衙门穴、夹脊穴； 以前那是禁穴，确实能刺死人。 两点可以交替使用。 进针1寸是绝对安全的，但是绝对安全，但是不会有很好的效果。 李军强调：患者必须坐位，患者要低头，下巴尽量靠近胸骨。 取一根2.5英寸以上的针，斜刺向喉结。 进入真皮层后，垂直进针。 它可能会触及骨缝。 稍微调整位置，前后。 就是骨头，摸到骨头间隙，尤其是这个时候，啄得非常仔细，病人一晃动，针就立即松开。 注意后面的啄食范围要尽量小，绝对不允许扭动。 因此，时针已经进入椎管，刺激了硬脑膜。 一旦触及，应立即退针，然后深入蛛网膜和脊髓。 对于小脑来说，有抽搐、抽搐的情况，持续2-3天。 有一次，我感觉位置已经到了，但没有晃动。 用力穿过第三层，进入脊髓。 ，造成腿部不利，3天后即可恢复，应以防万一。 这种穴位刺激就算有问题，也不是大问题。 如果使用捻转之术，肯定会有大问题。 夹脊穴在颈椎上，穿刺1.5寸，有利于供血和共济失调。
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复视：针刺天柱、清明、秋后； 据某医学典籍统计，针灸后出现瘀伤、出血的患者，疗效优于无瘀伤、出血的患者。 还有一例，埋羊肠吸收后哮喘复发，后来他父亲埋了金属避孕环，哮喘没有复发，提示异物刺激，是对穴位的慢性刺激。 可以提高疗效。 但患者不易接受这种出血，因此一般采用0.28mm以下的针头。 刺入真皮后，进针必须缓慢，严禁急提、粗扭。 前进一英寸并留针20分钟。 斜刺1寸后，将针身伸直，再进针半寸。 应缓慢退出针，并立即用干棉球按压。 球后出血可以把眼球推出来，这更可怕，但长期预后良好。
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癫痫：大陵、燕尾针灸。 顶叶、额叶、枕叶梗塞常易引起癫痫。 但所有抗癫痫药物都会对脑细胞造成损害，对智力产生影响。 但服药一年并不值得一次癫痫发作对大脑的影响。 李俊等人从醒脑醒脑的治疗中总结了一些疏肝清热潜阳的穴位和药物。 腕横纹中央，向掌斜刺0.5寸，捻泻。 鸠尾在剑突下，进针前检查肝脏，有无肿胀，双手抱头，将肝脏向上提起，深呼吸进针，进针达1.5寸。 减缩法中，燕尾不保留针头（如果不保留针头，只刺一个孔是可以的，否则肝脏是脆弱的组织，针头的外伤会造成更大的损伤）反复刺激呼吸）。 抗癫痫胶囊可以联合使用。 疏肝清热，平肝潜阳。
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肩周炎：肩周痛点针灸拔罐（每天一次，改善肿胀，促进微循环）； 使用1.5寸针，提插捻转结合吹刺法，留针15-20分钟，可与脉冲电针结合或不结合。 加拔罐（主要针对肩部痛点，每个部位控制出血3-5ml，针刺后疼痛立即缓解，3-5小时内加强锻炼，所以痛阈值会在3-5小时内增加）一段时间，而德国西医的封闭法也要求打完比赛后，配合桌子滚杠练习，否则效果不好）。 上述方法也可用于一般肩周炎。
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血管性痴呆：针百会（向后斜刺，进针0.5寸，捻转强解）、四神聪（向后斜刺，进针0.5寸，捻转强化解）、四白（刺1寸，刺入眶下）孔，捻补解)、太冲：刺0.5-1寸，捻减。 同时选择提神开窍的主穴，神志不清者宜双用三阴交。 李军认为，血管性痴呆的主要治疗方法是提神醒脑，但由于病例不足，尚无成熟的科学研究结论支持老年痴呆。
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睡眠倒立：针上星、神门。 每日针刺两次，10天为一个疗程，连续治疗3-5个疗程。 基底丘脑神经节的阻塞更为常见。 有些药物可以降低上行激活系统（如苏丹），增强下行抑制系统（放松骨骼肌，诱导睡眠，如安宁，但长期使用会导致骨骼肌兴奋性差）。 人体的调节能力下降。
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高血压：风池、一寸针刺、小高频捻转补药。 两侧针刺（距喉结一寸半，此处动脉搏动对应手部），进针一寸，见针随动脉搏动（颈动脉窦是压力感受器），进行小高频捻转补充。 然后进入头部空间，向后斜刺一分钟，上平下平。 Then Hegu on both sides (, to Bao , Hegu is the point of the Large of Hand , is the point of the Liver of Foot , is the Yang of Yang, is the The yin of yin, one for qi, one for blood, one for upper, one for lower, one for yang, and one for yin, these two can yin and yang, up and down, and qi and blood. Most are to yin and yang. Blood is , so the two pairs of can be used to treat many ). Twist down . are , and the of is . Keep the for more than 40 . The is very ideal, when the blood is high, it can be by 40-40 in 40 and last for five or six hours.
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